Tehohoito - Faron

https://www.theseus.fi/bitstream/handle/10024/704541/Myllymaki_Selkainaho_Aijala.pdf

"Akuuttihoidosta puhutaan silloin, kun potilas tarvitsee kiireellistä hoitoa ja arviota äkillisen sairastumisen, vamman, pitkäaikaissairauden vaikeutumisen tai toimintakyvyn alenemisen takia. Tehohoitoa tarvitsevat potilaat, joilla on tilapäiseksi
todettu vakava häiriö peruselintoiminnoissa tai vaarana saada sellainen akuutin sairauden, vamman tai vaativan kirurgisen toimenpiteen seurauksena."

Hoidon tarpeet voivat olla hyvin moninaiset; lähteessä on esitelty laaja kasaus käytettyihin lääkkeisiin. 

 AI: Seuraavassa keskeiset hoitotarpeet: 

Tehohoitolääkkeet

ovat voimakkaita, pääasiassa suonensisäisesti annettavia aineita, joilla ylläpidetään elintoimintoja (hengitys, verenkierto) ja rauhoitetaan potilasta. Keskeisiä lääkkeitä ovat sedaatioon käytetyt aineet (kuten propofoli), vahvat kivunlievittäjät (kuten alfentaniili tai remifentaniili), verenkiertoa tukevat lääkkeet (kuten isosorbididinitraatti) sekä lihasrelaksantit. 

Keskeiset tehohoitolääkeryhmät:

• Sedaatio ja rauhoittaminen: Käytetään potilaan pitämiseksi rauhallisena, nukkuvana ja hengityskoneessa.
  • Propofoli: Yleisin rauhoittava lääke tehohoidossa.
  • Opioidit: Alfentaniili tai remifentaniili kivun hoitoon ja sedaation tukena.
• Verenkierto- ja sydänlääkkeet:
  • Isosorbididinitraatti: Käytetään laskimoon annettavana infuusiona vähentämään sydämen kuormitusta ja laajentamaan verisuonia.
  • Glyseryylitrinitraatti (Perlinganit): Käytetään akuutissa sydäninfarktissa ja rintakivussa.
• Anestesia-aineet: Käytetään yleisanestesiassa (nukutus) ja vaativissa toimenpiteissä.
• Muut: Lihasrelaksantit ja muut tarvittavat elintoimintoja tukevat aineet. 

Tehohoitolääkitys on aina jatkuvaa, tarkasti annosteltua ja monitoroitua, usein infuusiopumppujen avulla. 

 

Uusia tarpeita syntyy mm. uusien lääkehoitojenkin yhteydessä tai virustartuntojen jälkeen. Immuunijärjestelmän herättäminen voi lisätä hallitsematonta sytokiinien tuotantoa: sytokiinisyndroomaa - covid-rokotuksen jälkeen ja sytokiinimyrskyä covid-tartunnan yhteydessä. Sytokiinit voivat tukkia verisuonia, aiheuttaa autoimmuunitauteja... ja tulehduksia. Myrskyjä on todettu syöpälääkityksessä ja virusinfektioissa ja vakavimmat tapaukset vaativat välitöntä tehohoitoa.

 

Faronin Traumakine® on alunperin kehitetty kohtalaisen ja vaikean äkillisen hengitysvajausoireyhtymän (ADRS, Acute Respiratory Distress Syndrome) hoitoon. Se on saanut aikoinaan harvinaislääkkeen statuksen. Sitä testataan parhaillaan  covid-infektion saaneiden tehohoitoon. Kokeeseen osallistuvat potilaat tarvitsevat Faronin mukaan vain vähän lisähappea, eivätkä ollenkaan hengityskoneiden apua. Osa koehenkilöistä saa Traumakinea ja osa kortisonihoitoa. 

https://www.mordorintelligence.com/industry-reports/acute-respiratory-distress-syndrome-treatment-market 

ADRS-markkinat (yksistään):

   

Markkinajohtajat (eivät suuruusjärjestyksessä!, valitettavasti) 

  

Selvää johtajaa ei ole, markkinat ovat hajautuneet, koko muutama miljardi $. Mutta kiinnostava tilanne, nopea kasvu edellyttää kilpailijan ostoa ja Traumakinen arvon moninkertaistavat näytöt yleensä tehohoidossa ja etenkin covid-tartunnan hoidossa. (10...20x?) Faronin tutkijoissa yhdistyvät luovuus ja pätevyys, olen aikaisemmin kuvannut yhtiötä aliarvostetuksi. Ensimmäistä kertaa tutkitaan lääkkeen annostelua ennaltaehkäisevästi. Traumakine tuo omistajalleen lisäarvoa, minkä potentiaali voi olla valtava.

Salkkua on syytä ajoittain siivota ja munia syytä kerätä yhteen koriin...