n CAR-T-hoito
Postauksessa 'U KEHITYSPUTKI' käsiteltiin Faronin hankkeita.
https://www.faron.com/our-science/pipeline
Faron kehittää CAR-T-hoitojen tukihoitoa, ehkäisemään sen aiheuttamia myrkytysoireita ja verenkuvan muutostilaa. (Onko Faronin pääprojekti hidastanut CAR-T-kehitystä?)
CAR-T-hoidot ovat erittäin mutkikkaita prosesseja, kaikki potilaat eivät kestä pitkiä prosesseja, sivuvaikutukset voivat vaatia tehohoitoa ja jopa johtaa kuolemaan. Kuuluvat syöpähoitojen raskaaseen sarjaan.
https://www.iltalehti.fi/terveysuutiset/a/70b44bcc-f2a1-42e6-b16e-c5336750878d
"CAR-T-hoito tarjoaa mahdollisuuden pysyvään paranemiseen sellaisissa syöpäsairauksissa, joissa tavanomainen solusalpaajahoito on osoittautunut tehottomaksi. CAR-T-hoito aloitettiin Yhdysvalloissa vuonna 2012."
"CAR-T-solut ovat potilaan omia lymfosyyttivalkosoluja, jotka kerätään ennen hoitoa potilaan verestä ja muokataan geeniteknologisesti. Kerääminen tapahtuu samalla tavalla kuin kantasolusiirroissakin. Keruu kestää Rantin mukaan noin kuusi tuntia. Kerätyt solut lähetetään Euroopassa sijaitseviin laboratorioihin, joissa soluihin rakennetaan uusi syöpäsolut paremmin tunnistava reseptori. Solujen määrää lisätään stimuloimalla niiden kasvua ja jakaantumista. Muokkaus kestää noin neljä viikkoa."
"Muokatut lymfosyytit tunnistavat ja tuhoavat syöpäsolut. Ne löytävät syöpäkasvaimen paremmin kuin potilaan omat lymfosyytit. Jokaisen omatkin solut yrittävät etsiä kasvaimia, mutta syövät kehittyvät niin, ettei oma immuniteetti pysty niitä hallitsemaan. Yhdellä hoitokerralla päästään usein hyvään hoitotulokseen."
"CAR-T-hoito voi aiheuttaa potilaalle myös vakavia haittavaikutuksia. Yleisin komplikaatio on sytokiinioireyhtymä (CRS), joka
saa elimistössä aikaan tulehdusreaktion. Oireyhtymä kuitenkin kuuluu
hoitoon, ja sen vaikutukset ovat tiedossa. Lähes kaikki potilaat saavat
kuumereaktioita. Jos tulehdusreaktiota ei saada hillittyä, potilaan
verenpaineet ja hapetus voivat pudota. Silloin tarvitaan tehohoitoa."
"CAR-T-hoitoa tutkitaan monissa verisairauksissa tällä hetkellä ja tulokset ovat olleet lupaavia, mutta myös potilaita on paljon. CAR-T-hoito ei sovi kaikille ja hoidon mahdollisuudet arvioidaan yksilöllisesti.. Tällä hetkellä kaupallisesti saatavilla olevilla valmisteilla hinta on noin 350 000 euroa potilasta kohden. Hoitoon liittyvät muut kustannukset vaihtelevat jonkin verran riippuen hoitoon liittyvistä komplikaatioita, mutta niiden on arvioitu olevan vähintään 12 000 euroa hoitoa kohden."
CAR = chimeric antigen receptor
https://kaikkisyovasta.fi/syopa-lehti/lupaava-car-t-soluhoito-suomeenkin/
Tiina Pelkonen 2019
"T-soluihin siirretään geenipätkä, joka tekee solusta ”ärhäkämmän” sekä sillä tavalla paremman, että se tunnistaa syöpäsolun pinnalla oleva rakenteen tehokkaammin. CAR-T-soluhoitoa voidaan kokeilla, jos tauti uusii kolmannen kerran ja jos rutiinihoidoista kaikkia ei ole voitu toteuttaa, tai ne eivät ole tehonneet. ”Tätä odotellessa voi potilaan tila huonontua, eikä hoitoa ehkä voi toteuttaa. Voi myös osoittautua, että soluja saatiin liian vähän kerätyksi, tai ne eivät geenimuokkauksen jälkeen jakaudu riittävästi” ”Hoito aiheuttaa elimistössä välittäjäainemyrskyn. Kyse on ”sotatilasta”, joka voi johtaa hyvin korkeaan kuumeeseen, neurologisiin haittavaikutuksiin sekä mahdollisesti verenpaineen laskuun, jolloin tarvitaan tehohoitoa”
https://bpsbioscience.com/custom-car-t-cell-development
Kommentit
Lähetä kommentti